TREATMENT GUIDE
脊椎融合手術（Spinal fusion surgery）
當脊椎結構不穩定或神經壓迫嚴重時，透過微創方式減壓並融合，可同時解除疼痛、矯正不穩定並重建長期穩定度。
什麼情況需要融合？
當疼痛來源不只是「神經被壓」而已，而是合併節段不穩定（例如滑脫、嚴重退化、椎間盤高度塌陷），單純減壓可能無法長期改善，甚至可能讓不穩定更明顯。融合手術的目標是：解除神經壓迫 + 重建穩定度。
微創（MIS）融合手術分類
MIS-TLIF（Transforaminal Lumbar Interbody Fusion, 微創經椎間孔腰椎椎間融合術）：
由背後3公分的傷口同時將神經減壓及植入支架與椎弓釘，適合大多數的脊椎滑脫與狹窄。
OLIF (Oblique Lateral Interbody Fusion,斜側前腰椎間融合術):
經由腹側3-5公分傷口，能放進數個更大尺寸的支架，對「退化性側彎」或「椎間孔狹窄」效果極佳。
ALIF (Anterior Lumbar Interbody Fusion,前腰椎間融合術):
能置入最大尺寸的支架，恢復最理想的脊椎角度（Lordosis）。
🍀 常見適應症
- 脊椎滑脫合併神經壓迫（走路痠麻、無力）。
- 退化性椎間盤疾病造成慢性下背痛，保守治療效果有限。
- 狹窄合併不穩定或側彎/旋轉不平衡。
- 多次復發或翻修手術需求。
⚡ 微創優勢與術後恢復
- 優勢：肌肉破壞較少、出血較少、早期疼痛通常較輕。
- 優勢：結構穩定度高，長期效果佳。
- 恢復：多數病人術後可早期下床，住院天數依個案而定。
- 提醒：融合需要時間骨癒合，術後仍需循序復健與活動限制。
常見問題
- 融合後會不會不能動？融合的是病灶節段，其它節段仍可活動；手術目標是減少疼痛並恢復功能。
- 多久能恢復工作？視工作性質與融合節段而定，通常需循序增加活動量並回診評估。
💡 提示：本衛教資訊僅供參考，不代表最終醫療建議。